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吃火鍋臉紅脖子粗!男大生眼中風                          

2014/11/19 上午 10:39:00發表      點閱: 536    推荐 :349                          


 

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作者華人健康網 記者張世傑/台北報導 | 華人健康網 – 2014年11月18日 下午4:52

天氣冷颼颼,宵夜吃火鍋小心眼中風!1名22歲男大生近視400度,矯正視力1.0,日前期中考後,與同學相約喝酒吃火鍋,發現臉紅脖子青筋暴露,隔天上課老師黑板重點看得見,但低頭寫筆記時,就看不清楚,就醫後發現右眼上方血管出血,確診為眼中風,所幸及時治療未釀失明風險。

眼中風早發現 避免失明風險
新竹國泰醫院眼科主任醫師陳瑩山表示,立冬後日夜溫差大,門診常發現,因中風求診民眾有年輕化趨勢,尤其年輕人常常熬夜晚睡,平常生活作息不正常,吃火鍋、飲酒與放聲高歌這類易增加血液流速的行為,很容易對血管造成傷害。
特別是,人體是心臟往腦部血液輸送的第1個血管分支,而且因為眼睛血管特別纖細,血壓飆升且血管品質不佳者,就容易阻塞或破裂,這時就可能出現視力模糊或視野缺損的症狀,應及時就醫。
這名患者後來透過眼部電腦斷層、黃斑部視野檢查與眼底攝影,確認病變範圍,並經眼內藥物抗血管內皮細胞生長因子治療後,視力仍能維持0.8,但若延誤就醫,可能導致慢性黃斑部水腫,有可能會無法完全恢復視力。


陳瑩山醫師強調,眼中風典型症狀,會視野缺損,部分視野看不見,或看東西霧霧的;事實上,有眼中風的病患,約有2/3合併高血壓、1/3合併高膽固醇、1/10合併糖尿病,甚至是腦中風的高危險族群。
眼中風復發率高 需對症治療
要注意的是,眼中風後再發生腦中風及心肌梗塞的機率高,眼中風患者又以出血型較多,約占7到8成,主要是視網膜靜脈阻塞,這類患者若全部視網膜靜脈都塞住,可能會完全看不到;其次則是缺血型眼中風,若延宕治療,一般預後情況較不好。
【眼中風分兩類】:
1.出血型眼中風:
眼中風患者以出血型較多,約占7到8成,主要是視網膜靜脈阻塞,這類患者若全部視網膜靜脈都塞住,可能會完全看不到。
《治療策略》:
醫師大多會先建議患者喝熱水,給降血壓藥物觀察,情形較嚴重者,則可能打雷射止血,有的患者水腫厲害,也可考慮打標靶藥物。
2.缺血型眼中風:
缺血型眼中風的患者雖然比較少,若阻塞危及黃斑部,通常預後較不好,視力常驟降到1.0以下。
《治療策略》:
多會盡快把血塊打通,在3到6小時內給高壓氧,或需降眼壓,用針刺眼球,將房水引出。
【醫師提醒】:
預防眼中風,如同預防慢性病一樣,需先控制太鹹或太甜的飲食,同時要戒菸,特別是在飲酒、吃火鍋、爭吵與閉氣用力如解便,或伏地挺身後,就要特別當心,若病患臉部脹紅、青筋暴露,就代表心臟有過多的血液打到腦部,有可能是眼中風前兆,千萬不要輕忽。
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