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心內膜細菌感染 皮膚現紅斑才驚覺                          

2014/7/8 下午 01:18:00發表      點閱: 517    推荐 :258                          


 

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自由時報 – 2014年7月8日 上午6:11

〔自由時報記者邱奕統/桃園報導〕一名男子因體重急遽下降,身上出現紅斑且有發燒症狀,到衛生福利部桃園醫院求診,醫師檢查後發現是「心內膜炎HACEK族群細菌」感染,引發腎臟炎及皮膚血管發炎,病例罕見,相關醫療文獻、期刊都沒有記載,經緊急開刀與藥物治療後,男子已康復。
桃醫腎臟科主任王偉傑指出,這名男性患者本來就有心臟瓣膜閉鎖不全的疾病,導致心臟血流不順,口腔的細菌可能透過蛀牙等傷口進入血液內,抵達心臟後大量繁殖,形成HACEK族群細菌,進而感染造成心內膜炎。
他說,因為是慢性感染,患者起初發現體重不斷下降,並未及時就醫,直到出現皮膚血管發炎的紅斑才察覺不對勁,到醫院求診時,還有攝氏卅九度的高燒,並有貧血現象,當時就研判可能併發腎臟炎,抽血檢查發現血液肌酣酸的濃度偏高。
他說,因為HACEK族群細菌在心臟大量繁殖,誘發身體免疫系統反應,讓腎臟免疫複合體不斷堆積,形成腎臟炎,經過開刀修復心臟瓣膜,並以抗生素清除細菌後,患者逐漸恢復健康,比典型腎臟病的療程短了許多天。
王偉傑表示,心內膜炎HACEK族群細菌感染,引發腎臟炎、皮膚血管發炎的病例十分罕見,查閱國內外醫學期刊、文獻,都沒有相關記載。
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